- Co je Frankův příznak?
Frankův příznak označuje diagonální rýhu probíhající přibližně v úhlu 45° přes ušní lalůček, známou také jako diagonální rýha ušního lalůčku (DELC). Poprvé ji popsal Dr. Sanders T. Frank, který si tuto rýhu všiml u 20 pacientů s anginou pectoris.
Zpočátku byl spojován s ischemickou chorobou srdeční, ale pozdější výzkum zjistil, že stejný záhyb se vyskytuje i u pacientů s onemocněním periferních cév a cerebrovaskulárním onemocněním. V podstatě může být záhyb v oblasti ušního lalůčku spíše vnějším znakem špatného krevního oběhu, a to i v koronárních tepnách, než jen známkou stárnutí.
- Kdo nejčastěji vykazuje Frankovo znamení?
Často se vyskytuje u pacientů na kardiologických klinik, zejména u těch, kteří podstoupili bypass koronární tepny. Přítomnost tohoto záhybu však u jinak zdravých jedinců také naznačuje zvýšené riziko cévních onemocnění. Je zajímavé, že tento příznak nekoreluje s tělesnou hmotností, protože se může objevit jak u štíhlých, tak u lidí s nadváhou.
- Možné mechanismy Frankova příznaku
Přesná příčina zůstává nejistá. Některé studie zjistily, že za něj může být zodpovědné mikrovaskulární onemocnění ve středním laloku ucha – oblasti zásobované terminálními tepnami. Jiné zaznamenaly souvislost mezi zkrácenými telomerami u japonských pacientů s metabolickým syndromem a obecnými procesy stárnutí cév a aterosklerózy. - Stupně závažnosti
Vzhled Frankova znaku lze kategorizovat podle jeho hloubky, délky, symetrie a úhlu, což může pomoci odhadnout kardiovaskulární riziko:
Neúplný záhyb na jednom ušním lalůčku – nejméně závažný
Úplný záhyb na jednom ušním lalůčku
Záhyby na obou ušních lalůčcích – nejzávažnější
Závěr
Frankův příznak sám o sobě nepotvrzuje přítomnost srdečního onemocnění, slouží jako včasný varovný signál. Díky tomu je cenný pro screening a vyvolání podezření na ischemickou chorobu srdeční, zejména u osob mladších 60 let. Pokud tento příznak pozorujete u sebe, přítele nebo člena rodiny, je moudré doporučit kardiovaskulární vyšetření.
