Zánět slepého střeva je něco, o čem slyšelo mnoho lidí, ale překvapivě jen málokdo tomu skutečně rozumí, dokud se to nestane někomu z jejich blízkých.
Je pravděpodobné, že v určitém okamžiku vašeho života zažil zánět slepého střeva přítel, člen rodiny nebo dokonce vaše vlastní dítě. Ačkoli se o tom v každodenním rozhovoru mluví jen zřídka, ve skutečnosti se jedná o jednu z nejčastějších břišních nouzových situací.
Jen ve Spojených státech se každoročně provede více než 250 000 apendektomií – operací k odstranění slepého střeva . Zánět slepého střeva se může objevit náhle a rychle postupovat, a proto je včasné rozpoznání příznaků nesmírně důležité.
Jak se tedy přesně projevuje zánět slepého střeva? A jak rozpoznat varovné signály dříve, než se stav zhorší?
Pojďme se na to podívat blíže.
Co je to slepé střevo?
Slepé střevo je malý trubicovitý váček, který tvoří součást trávicí soustavy. Nachází se v místě, kde se tenké střevo setkává s tlustým střevem , což jej umisťuje do pravé dolní části břicha .
Přestože je slepé střevo malé – obvykle asi deset centimetrů dlouhé a velmi úzké – jeho přesná funkce v těle zůstává poněkud záhadou.
U některých lidí se slepé střevo nachází mírně za tlustým střevem, nikoli přímo vedle něj, což může někdy diagnostiku zánětu slepého střeva zkomplikovat.
Vědci se po mnoho let domnívali, že slepé střevo nemá žádnou skutečnou funkci a je to pouze zakrnělý orgán , tedy pozůstatek lidské evoluce, který již neslouží svému účelu. Tato teorie naznačovala, že naši předkové, kteří jedli mnohem více rostlinné vlákniny než moderní lidé, mohli slepé střevo potřebovat k trávení.
Novější výzkum však naznačuje, že slepé střevo může hrát roli v podpoře imunitního systému a udržování zdravých střevních bakterií. Někteří vědci se domnívají, že může sloužit jako úložiště prospěšných bakterií, které pomáhají obnovit trávicí systém po nemoci.
I tak mohou lidé žít naprosto normální a zdravý život bez slepého střeva, a proto je jeho odstranění během zánětu slepého střeva považováno za bezpečné.
Co způsobuje apendicitidu?
Zánět slepého střeva (Apendicitida) nastává, když se slepé střevo zanítí, oteče a naplní hnisem .
K tomu obvykle dochází, když se vnitřek slepého střeva ucpe. Ucpání může být způsobeno:
- ztvrdlá stolice
- bakteriální infekce
- paraziti
- otok lymfatické tkáně
- poranění trávicího traktu
- těžká zácpa
V některých případech může i respirační infekce vyvolat zánět slepého střeva. Když tělo bojuje s infekcí, lymfatické uzliny ve střevní stěně mohou otéct a slepé střevo ucpat.
Jakmile se slepé střevo ucpe, bakterie se v něm rychle množí. To způsobuje zánět a zvyšuje tlak.
Pokud se zánět slepého střeva neléčí, může slepé střevo prasknout během 24 až 48 hodin od začátku příznaků. V takovém případě se infikovaný materiál rozšíří do břišní dutiny.
To může vést k abscesu nebo nebezpečnému stavu známému jako peritonitida , což je infekce sliznice břicha. Peritonitida se rychle šíří po celém těle a bez neodkladné péče se může stát život ohrožující.
Jak lékaři diagnostikují apendicitidu
Protože zánět slepého střeva se může podobat mnoha jiným onemocněním, lékaři se k potvrzení diagnózy spoléhají na několik testů.
Tyto testy mohou zahrnovat:
- Krevní testy k detekci infekce
- Testy moči k vyloučení infekcí ledvin nebo močového měchýře
- Zobrazovací vyšetření , jako je ultrazvuk, CT vyšetření nebo MRI, pro zobrazení slepého střeva
Pokud se potvrdí zánět slepého střeva, léčba obvykle zahrnuje antibiotika a chirurgické odstranění slepého střeva .
V případech, kdy již slepé střevo prasklo, chirurgové odstraní poškozenou tkáň a vyčistí infikovanou tekutinu z břišní dutiny. Drenážní trubice může být ponechána na místě několik dní, aby se odstranily zbývající tekutiny a snížilo se riziko další infekce.
Zánět slepého střeva se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje mezi 10. a 30. rokem života . Objevuje se také o něco častěji u mužů než u žen.
9 příznaků zánětu slepého střeva
Jednou z největších problémů s apendicitidou je, že se může podobat jiným zdravotním problémům, včetně:
- žaludeční infekce
- syndrom dráždivého tračníku (IBS)
- zácpa
- infekce močových cest
- Crohnova choroba
- pánevní infekce
Z tohoto důvodu může být zánět slepého střeva někdy obtížně diagnostikovatelný, zejména u dětí a těhotných žen , jejichž příznaky se mohou jevit odlišně.
Existuje však několik varovných signálů, které se běžně objevují.
1. Postupně se zvyšující bolest břicha
Bolest je obvykle prvním a nejvýraznějším příznakem .
V mnoha případech bolest při zánětu slepého střeva začíná v blízkosti pupku a poté se postupně přesouvá směrem k pravé dolní části břicha .
Bolest často začíná jako tupá bolest nebo křeče, ale s rostoucím zánětem se stává ostřejší a intenzivnější.
Pokud je slepé střevo umístěno za tlustým střevem, může se bolest objevit v dolní části zad nebo v pánevní oblasti .
2. Bolest, která se zhoršuje pohybem
Bolest způsobená zánětem slepého střeva se obvykle zhoršuje, když:
- kašel
- kýchnutí
- zhluboka se nadechněte
- chůze nebo prudký pohyb
K tomu dochází proto, že zánět dráždí výstelku břišní stěny.
3. Nevolnost a zvracení
Zvracení je dalším častým příznakem zánětu slepého střeva.
Často k tomu dochází, protože trávicí systém je zablokován nebo podrážděn zánětem. Tělo se v rámci své imunitní reakce snaží vyloučit škodlivé látky.
4. Zácpa
Zácpa se může objevit, když zánět narušuje normální pohyb střev.
Lékaři však důrazně nedoporučují používat projímadla nebo klystýry k léčbě zácpy, pokud existuje podezření na zánět slepého střeva, protože tyto metody mohou zvýšit riziko prasknutí slepého střeva.
5. Průjem
V některých případech způsobuje zánět slepého střeva průjem místo zácpy.
Stejně jako zvracení může být i průjem pokusem těla vyloučit dráždivé látky z trávicího traktu. Je důležité dodržovat pitný režim a pečlivě sledovat vyprazdňování.
Pokud si všimnete krve nebo velmi tmavé stolice , měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.
6. Ztráta chuti k jídlu
Mnoho lidí se zánětem slepého střeva ztrácí zájem o jídlo.
Mezi bolestmi břicha, nevolností a zažívacími potížemi může být jídlo nepříjemné nebo dokonce bolestivé.
Ztráta chuti k jídlu v kombinaci s bolestí břicha je silným signálem, že je nutná lékařská pomoc.
7. Horečka
Zánět slepého střeva obvykle způsobuje mírnou horečku , typicky mezi 37,2 °C a 38 °C .
Pokud slepé střevo praskne, horečka často stoupne a může být doprovázena zimnicí a zrychleným srdečním tepem.
8. Neschopnost plynatosti
Mnoho lidí se zánětem slepého střeva má potíže s odváděním plynu.
Tento příznak se často vyskytuje společně se zácpou a nadýmáním břicha.
Bolest z plynatosti se může také objevit, když se střeva podráždí.
9. Obecný pocit, že je něco špatně
Mnoho pacientů popisuje silný pocit, že se jim něco prostě „zledí“.
Ještě předtím, než se bolest stane silnou, lidé často hlásí, že se necítí dobře, unavení nebo neklidní.
Důvěra signálům vašeho těla může být důležitá. Pokud se něco necítí dobře, je lepší vyhledat lékařské vyšetření.
Co dělat, pokud máte podezření na apendicitidu
Zánět slepého střeva je naléhavý stav , proto je nezbytné okamžité lékařské vyšetření.
Pokud vás lékař v raných stádiích pošle domů na pozorování, může vám být doporučeno:
- Vyhněte se lékům proti bolesti, aby bylo možné přesně sledovat příznaky
- Vyhněte se projímadlům a klystýrům
- Měřte si teplotu každých několik hodin
- Zaznamenejte jakékoli změny příznaků
- Pokud se příznaky zhorší, vraťte se na vyšetření.
Pokud se u vás objeví: vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.
- silná nebo zhoršující se bolest břicha
- nekontrolované zvracení
- krev ve zvratcích nebo moči
- závratě nebo mdloby
- extrémně vysoká horečka
Prvních 48 hodin po objevení se příznaků je obzvláště kritických , protože v této době je riziko ruptury nejvyšší.
Závěrečné myšlenky
Přestože slepé střevo není pro přežití nezbytné, může se zánět slepého střeva stát extrémně nebezpečným, pokud se ignoruje. Co se může začít jako mírné břišní nepohodlí, se může rychle rozvinout ve vážnou infekci vyžadující neodkladnou péči.
Rozpoznání včasných příznaků – jako je zhoršující se bolest břicha, horečka, nevolnost a změny v trávení – může pomoci zajistit, aby byla léčba zahájena dříve, než se rozvinou komplikace.
Naslouchání svému tělu a včasné vyhledání lékařské pomoci může mít významný vliv na uzdravení a celkové zdraví.
