Léto, slunce a krásně opálená pokožka. Jenže někdy se po pobytu na slunci objeví něco, co dokáže pořádně znepokojit. Na ramenou, zádech, hrudníku nebo pažích začnou být viditelné drobné bílé či načervenalé skvrny, které narušují rovnoměrné opálení. Mnoho lidí si myslí, že jde o následek slunečního záření nebo nedostatek vitaminů. Příčina však může být úplně jiná. Americká dermatoložka Sandra Lee upozornila na časté kožní onemocnění, kterému se říká pityriasis versicolor neboli pityriáza různobarevná.

Bílé skvrny po opalování mohou mít překvapivou příčinu

Po několika dnech strávených na slunci si člověk může všimnout, že některé části pokožky zůstávají světlejší než okolí.

Zatímco většina těla postupně tmavne, na určitých místech se objevují drobné světlé ostrůvky.

Někdy jsou bílé, jindy narůžovělé, načervenalé nebo nahnědlé.

Skvrny mohou být téměř neviditelné, dokud se okolní pokožka neopálí. Právě tehdy začnou výrazněji vystupovat.

Podle americké dermatoložky Sandry Lee může být jednou z příčin onemocnění označované jako pityriasis versicolor.

Jde o povrchovou kvasinkovou infekci kůže, která je poměrně běžná a obvykle nepředstavuje vážné zdravotní nebezpečí.

Přesto může být pro postiženého člověka nepříjemná, zejména kvůli změnám vzhledu pokožky.

Za problémem mohou stát mikroorganismy, které na kůži běžně žijí

Lidská pokožka není sterilní.

Přirozeně ji osidlují bakterie, houby a další mikroorganismy, které společně tvoří kožní mikrobiom.

Většina z nich je za běžných okolností neškodná.

Některé dokonce pomáhají udržovat přirozenou rovnováhu pokožky.

Mezi běžné obyvatele lidské kůže patří také kvasinky rodu Malassezia.

Právě ty mohou za určitých podmínek způsobovat pityriázu různobarevnou.

Nejde tedy o to, že by člověk nutně přišel do kontaktu s něčím nebezpečným nebo zanedbal hygienu.

Kvasinky se mohou přirozeně vyskytovat i na zcela zdravé pokožce.

Problém vzniká tehdy, když se za vhodných podmínek nadměrně rozmnoží a naruší normální zbarvení povrchových vrstev kůže.

Proč se skvrny objevují především v létě?

Teplé a vlhké prostředí může podporovat množení kvasinek rodu Malassezia.

Právě proto bývá pityriáza různobarevná nápadnější během teplých měsíců.

V létě se lidé více potí, častěji sportují a tráví více času v prostředí s vyšší teplotou.

To vše může vytvářet podmínky, ve kterých se kvasinkám daří.

Důležité je však rozlišovat mezi samotným vznikem skvrn a jejich zvýrazněním.

Sluneční záření nemusí být přímou příčinou onemocnění.

Opálení totiž může způsobit, že rozdíl mezi postiženou a zdravou pokožkou bude výraznější.

Zatímco okolní kůže postupně získává tmavší odstín, postižená místa mohou zůstávat světlejší.

Člověk tak může získat dojem, že se skvrny objevily náhle po opalování, přestože změny na kůži mohly být přítomné už dříve.

Jak poznat pityriázu různobarevnou?

Toto kožní onemocnění má několik typických projevů.

Nejčastěji se objevují drobné skvrny, které mohou postupně splývat do větších nepravidelných ploch.

Jejich barva se může lišit podle přirozeného odstínu pokožky.

U některých lidí jsou světlejší než okolní kůže.

U jiných mohou mít růžový, hnědavý nebo načervenalý odstín.

Typická je také jemná povrchová šupinatost, která nemusí být na první pohled patrná.

Postižená místa se často nacházejí na hrudníku, zádech, ramenou, krku a horních částech paží.

Onemocnění většinou nebolí.

Někteří lidé mohou pociťovat mírné svědění, zejména při pocení.

U jiných se kromě barevných změn neobjevují žádné další obtíže.

Samotný vzhled skvrn však nestačí ke spolehlivému stanovení diagnózy.

Jsou bílé skvrny na pokožce nebezpečné?

Pityriáza různobarevná je zpravidla neškodné povrchové kožní onemocnění.

Neznamená to však, že by bylo vhodné ignorovat jakékoli změny pigmentace.

Podobně mohou vypadat také jiné kožní potíže.

Například vitiligo způsobuje ztrátu pigmentu v určitých oblastech pokožky.

Světlé skvrny se mohou objevit rovněž po předchozím zánětu, podráždění nebo jiném kožním onemocnění.

U některých lidí se vyskytují drobné bílé skvrnky související s dlouhodobým působením slunečního záření a stárnutím pokožky.

Každá z těchto příčin může vyžadovat jiný přístup.

Proto není vhodné automaticky předpokládat, že všechny bílé skvrny po opalování způsobují kvasinky.

Pokud se změny rychle šíří, mají neobvyklý vzhled nebo přetrvávají, je vhodné navštívit dermatologa.

Dermatoložka Sandra Lee vysvětlila, jak se problém léčí

Americká dermatoložka Sandra Lee, známá také díky své popularitě na sociálních sítích, upozornila na možnost léčby pomocí antimykotik.

Jde o přípravky určené proti houbovým a kvasinkovým infekcím.

Mezi účinné látky, které zmínila, patří klotrimazol a mikonazol.

Tyto látky se používají v přípravcích určených k léčbě některých povrchových plísňových a kvasinkových onemocnění.

Při pityriáze různobarevné se mohou používat také další lokální antimykotika, například přípravky s ketokonazolem.

Konkrétní léčba závisí na rozsahu postižení a doporučení zdravotníka.

Některé přípravky jsou dostupné bez lékařského předpisu, jiné vyžadují odborné posouzení.

Důležité je především správně určit příčinu skvrn.

Použití antimykotika na problém, který s kvasinkami nesouvisí, totiž nemusí přinést žádné zlepšení.

Skvrny nemusí zmizet okamžitě ani po úspěšné léčbě

Jedna z nejčastějších otázek se týká rychlosti návratu přirozené barvy pokožky.

Mnoho lidí očekává, že jakmile se podaří odstranit kvasinkovou infekci, skvrny okamžitě zmizí.

Ve skutečnosti to tak být nemusí.

Antimykotická léčba může zastavit nadměrné množení kvasinek, ale pigmentace pokožky se často obnovuje pomaleji.

Světlá místa tak mohou zůstávat viditelná ještě několik týdnů nebo měsíců po úspěšném přeléčení.

To samo o sobě nemusí znamenat, že léčba selhala.

Pokud se však skvrny zvětšují, objevují se nové nebo se stav nelepší podle očekávání, je vhodné diagnózu a léčbu znovu konzultovat s lékařem.

Může se onemocnění opakovat?

Ano. Pityriáza různobarevná má sklon k návratům.

Kvasinky, které ji způsobují, totiž přirozeně žijí na lidské pokožce.

Léčba může zvládnout jejich nadměrné množení, ale nezajistí, že se problém už nikdy neobjeví.

Opakování bývá častější zejména v teplém a vlhkém prostředí.

U lidí s opakovanými obtížemi může dermatolog doporučit preventivní používání vhodných antimykotických přípravků.

Takový postup by však měl odpovídat konkrétní situaci.

Není vhodné používat léčivé přípravky dlouhodobě bez jasného důvodu nebo doporučení odborníka.

Co můžete udělat, aby se potíže méně vracely?

Přestože nelze všem případům pityriázy různobarevné předejít, některé každodenní návyky mohou pomoci.

Vhodné je udržovat pokožku čistou a po výrazném pocení se převléknout do suchého oblečení.

Při sportování nebo v horkém počasí může být příjemnější prodyšné oblečení, které omezuje dlouhodobé zadržování vlhkosti.

Důležitá je také šetrná péče o pokožku.

Agresivní drhnutí nebo používání nevhodných domácích prostředků může kůži podráždit, aniž by vyřešilo příčinu problému.

Pokud se onemocnění pravidelně vrací, je rozumné probrat s dermatologem vhodný preventivní postup ještě před obdobím, kdy se obtíže obvykle zhoršují.

Pomůže opalování sjednotit barvu pokožky?

Někteří lidé se snaží světlé skvrny zamaskovat dalším opalováním.

Takový po