Za\u010dalo to jako p\u00e1r ne\u0161kodn\u011b vypadaj\u00edc\u00edch \u010derven\u00fdch skvrn na obli\u010deji, ale b\u011bhem n\u011bkolika hodin se p\u00e1liv\u00e1 bolest stala naprosto nesnesitelnou. M\u011bla jsem pocit, jako by mi k\u016f\u017ee doslova ho\u0159ela a vyza\u0159ovala horko, kter\u00e9 \u017e\u00e1dn\u00fd studen\u00fd obklad nemohl uhasit.<\/p>\n\n\n\n
L\u00e9ka\u0159i byli zmaten\u00ed, moje rodina byla vyd\u011b\u0161en\u00e1 a j\u00e1 m\u011bl pocit, jako by se m\u00e9 t\u011blo n\u00e1hle obr\u00e1tilo proti mn\u011b v n\u00e1siln\u00e9, syst\u00e9mov\u00e9 vzpou\u0159e.<\/p>\n\n\n\n
To, co jsem pova\u017eoval za oby\u010dejnou alergickou reakci, se zvrhlo v l\u00e9ka\u0159skou z\u00e1hadu, kter\u00e1 m\u011b donutila konfrontovat se vz\u00e1cnou, mu\u010divou a potenci\u00e1ln\u011b smrtelnou diagn\u00f3zou, o kter\u00e9 v\u011bt\u0161ina lid\u00ed nikdy ani nesly\u0161ela.<\/p>\n\n\n\n
Cesta k m\u00e9 diagn\u00f3ze za\u010dala jednoho oby\u010dejn\u00e9ho odpoledne, kdy se na m\u00e9m obli\u010deji a krku n\u00e1hle objevily prvn\u00ed p\u0159\u00edznaky onemocn\u011bn\u00ed \u2013 bolestiv\u00e9, zan\u00edcen\u00e9 a jasn\u011b \u010derven\u00e9 l\u00e9ze. Rychlost n\u00e1stupu byla alarmuj\u00edc\u00ed. B\u011bhem n\u011bkolika hodin se tyto skvrny k\u016f\u017ee zvedly, byly citliv\u00e9 na dotek a st\u00e1le v\u00edce podr\u00e1\u017ed\u011bn\u00e9. Po zb\u011bsil\u00e9 n\u00e1v\u0161t\u011bv\u011b sv\u00e9ho praktick\u00e9ho l\u00e9ka\u0159e jsem byl nal\u00e9hav\u011b odesl\u00e1n ke dermatologovi, proto\u017ee klinick\u00fd obraz se nepodobal ni\u010demu, s \u010d\u00edm se m\u00edstn\u00ed klinika dosud setkala. Vzhledem k m\u00e9 ned\u00e1vn\u00e9 anamn\u00e9ze bylo okam\u017eit\u00e9 podez\u0159en\u00ed na z\u00e1va\u017enou reakci souvisej\u00edc\u00ed s l\u00e9ky a moji l\u00e9ka\u0159i jednali rychle, aby vysadili ve\u0161ker\u00e9 l\u00e9ky, kter\u00e9 by mohly tuto agresivn\u00ed z\u00e1n\u011btlivou reakci podporovat.<\/p>\n\n\n\n
N\u00e1sleduj\u00edc\u00ed dny byly pln\u00e9 l\u00e9ka\u0159sk\u00fdch test\u016f a rostouc\u00ed \u00fazkosti. M\u016fj l\u00e9ka\u0159sk\u00fd t\u00fdm zah\u00e1jil d\u016fkladn\u00e9 vy\u0161et\u0159en\u00ed, kter\u00e9 zahrnovalo biopsii k\u016f\u017ee, komplexn\u00ed krevn\u00ed obraz a specializovan\u00e9 testy na autoprotil\u00e1tky a lupus antikoagulant, aby se vylou\u010dila b\u011b\u017en\u011bj\u0161\u00ed syst\u00e9mov\u00e1 onemocn\u011bn\u00ed. Ne\u017e jsme \u010dekali na v\u00fdsledky, l\u00e9ka\u0159i se rozhodli, \u017ee mi za\u010dnou pod\u00e1vat peror\u00e1ln\u00ed kortikosteroidy. Byl to riskantn\u00ed krok, ale spr\u00e1vn\u00fd; b\u011bhem 48 hodin se za\u010dal projevovat z\u00e1zrak, za kter\u00fd jsem se modlila. Mu\u010div\u00e1 bolest, kter\u00e1 m\u011b dr\u017eela vzh\u016fru cel\u00e9 noci, za\u010dala ustupovat a rozzloben\u00e9, erytemat\u00f3zn\u00ed l\u00e9ze se za\u010daly zplo\u0161\u0165ovat a blednout.<\/p>\n\n\n\n
Kdy\u017e se kone\u010dn\u011b vr\u00e1tily laboratorn\u00ed v\u00fdsledky, vykreslily slo\u017eit\u00fd obraz. Trp\u011bl jsem leukocyt\u00f3zou, abnorm\u00e1ln\u011b vysok\u00fdm po\u010dtem b\u00edl\u00fdch krvinek, charakterizovan\u00fdm neutrofili\u00ed. Testy na lupus antikoagulant a ur\u010dit\u00e9 protil\u00e1tky byly pozitivn\u00ed, zat\u00edmco rutinn\u00ed s\u00e9rologie z\u016fstala negativn\u00ed. Definitivn\u00ed odpov\u011b\u010f v\u0161ak p\u0159i\u0161la a\u017e po dokon\u010den\u00ed patologick\u00e9 zpr\u00e1vy z biopsie k\u016f\u017ee. Diagn\u00f3za byla potvrzena: Sweetov syndrom neboli akutn\u00ed febriln\u00ed neutrofiln\u00ed dermat\u00f3za.<\/p>\n\n\n\n
Sweetova syndrom je neuv\u011b\u0159iteln\u011b vz\u00e1cn\u00e9 a \u010dasto nepochopen\u00e9 z\u00e1n\u011btliv\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed. Je charakterizov\u00e1n n\u00e1hl\u00fdm v\u00fdskytem bolestiv\u00fdch \u010derven\u00fdch papul\u00ed nebo plak\u016f zp\u016fsoben\u00fdch hustou infiltrac\u00ed neutrofil\u016f \u2013 typu b\u00edl\u00fdch krvinek \u2013 do k\u016f\u017ee. N\u00e1zev zn\u00ed t\u00e9m\u011b\u0159 ne\u0161kodn\u011b, ale realita tohoto stavu je v\u0161\u00edm, jen ne. P\u0159esn\u00fd mechanismus, pro\u010d se t\u011blo n\u00e1hle rozhodne zaplavit k\u016f\u017ei t\u011bmito bu\u0148kami, z\u016fst\u00e1v\u00e1 p\u0159edm\u011btem intenzivn\u00edho v\u011bdeck\u00e9ho studia, a\u010dkoli sou\u010dasn\u00e9 teorie nazna\u010duj\u00ed, \u017ee se jedn\u00e1 o komplexn\u00ed, cytokiny \u0159\u00edzenou aktivaci neutrofil\u016f. V podstat\u011b se jedn\u00e1 o imunitn\u011b zprost\u0159edkovanou hypersenzitivn\u00ed reakci, kter\u00e1 m\u016f\u017ee b\u00fdt vyvol\u00e1na \u0159adou environment\u00e1ln\u00edch a biologick\u00fdch faktor\u016f, v\u010detn\u011b ned\u00e1vn\u00fdch infekc\u00ed, z\u00e1kladn\u00edch malignit nebo v mnoha p\u0159\u00edpadech reakce na specifick\u00e9 farmaceutick\u00e9 l\u00e1tky.<\/p>\n\n\n\n
Zji\u0161t\u011bn\u00ed, \u017ee m\u016fj stav by mohl b\u00fdt vyvolan\u00fd l\u00e9ky, bylo pro m\u011b znepokojiv\u00e9. L\u00e9ka\u0159i mi vysv\u011btlili, \u017ee Sweetov syndrom je \u010dasto spojen s p\u0159ekvapivou \u0161k\u00e1lou b\u011b\u017en\u00fdch l\u00e9k\u016f, v\u010detn\u011b n\u011bkter\u00fdch antibiotik, antiepileptik, hormon\u00e1ln\u00ed antikoncepce, antihypertenziv a dokonce i n\u011bkter\u00fdch vakc\u00edn nebo faktor\u016f stimuluj\u00edc\u00edch kolonie. Je to st\u0159\u00edzliv\u00e1 p\u0159ipom\u00ednka toho, jak na\u0161e t\u011blo m\u016f\u017ee n\u011bkdy p\u0159ehnan\u011b reagovat na l\u00e1tky ur\u010den\u00e9 k l\u00e9\u010db\u011b nebo podpo\u0159e. L\u00e9\u010dba prvn\u00ed volby, kterou jsem ji\u017e zah\u00e1jil, zahrnuje vysok\u00e9 d\u00e1vky peror\u00e1ln\u00edch kortikosteroid\u016f. I kdy\u017e je l\u00e9\u010dba \u010dasto \u00fa\u010dinn\u00e1 p\u0159i vyvol\u00e1n\u00ed rychl\u00e9ho klinick\u00e9ho zlep\u0161en\u00ed, psychologick\u00fd dopad p\u0159e\u017eit\u00ed takov\u00e9 agresivn\u00ed, nevysv\u011btliteln\u00e9 z\u00e1n\u011btliv\u00e9 ud\u00e1losti je hlubok\u00fd.<\/p>\n\n\n\n
Diagnostick\u00fd proces Sweetova syndromu je notoricky obt\u00ed\u017en\u00fd, proto\u017ee napodobuje mnoho dal\u0161\u00edch b\u011b\u017en\u00fdch ko\u017en\u00edch onemocn\u011bn\u00ed. B\u011bhem m\u00e9 l\u00e9\u010dby museli moji l\u00e9ka\u0159i vylou\u010dit celou \u0159adu mo\u017enost\u00ed, v\u010detn\u011b kop\u0159ivky, kontaktn\u00ed dermatitidy, r\u016fzn\u00fdch forem toxikodermie a ko\u017en\u00edho lupusu. Vzhledem k tomu, \u017ee p\u0159\u00edznaky jsou t\u011bmto b\u011b\u017en\u011bj\u0161\u00edm onemocn\u011bn\u00edm velmi podobn\u00e9, vy\u017eaduje definitivn\u00ed diagn\u00f3za dokonalou, \u010dasto zdlouhavou, korelaci mezi klinick\u00fdm obrazem, vy\u010derp\u00e1vaj\u00edc\u00ed laboratorn\u00ed prac\u00ed a kone\u010dn\u00fdm slovem histopatologie. Tento v\u00edcevrstv\u00fd diagnostick\u00fd p\u0159\u00edstup je nezbytn\u00fd nejen k potvrzen\u00ed p\u0159\u00edtomnosti Sweetova syndromu, ale i k vylou\u010den\u00ed syst\u00e9mov\u00fdch onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e1 by se mohla skr\u00fdvat za ko\u017en\u00edmi projevy.<\/p>\n\n\n\n
Kdy\u017e jsem se zamyslela nad svou zku\u0161enost\u00ed, uv\u011bdomila jsem si, jak moc bereme zdrav\u00ed na\u0161\u00ed poko\u017eky jako samoz\u0159ejmost. \u010casto ji pova\u017eujeme pouze za ochrannou bari\u00e9ru, p\u0159esto je \u00fazce propojena s na\u0161\u00edm imunitn\u00edm syst\u00e9mem, chemi\u00ed krve a vnit\u0159n\u00edmi org\u00e1ny. Kdy\u017e se pod povrchem n\u011bco pokaz\u00ed, k\u016f\u017ee je \u010dasto prvn\u00ed, kdo spust\u00ed poplach, a v m\u00e9m p\u0159\u00edpad\u011b volala o pomoc.<\/p>\n\n\n\n
Moje zotaven\u00ed bylo d\u016fkazem d\u016fle\u017eitosti neust\u00e1l\u00e9ho l\u00e9ka\u0159sk\u00e9ho vy\u0161et\u0159ov\u00e1n\u00ed. Kdybych ignorovala ty po\u010d\u00e1te\u010dn\u00ed \u010derven\u00e9 skvrny v nad\u011bji, \u017ee prost\u011b vymiz\u00ed, z\u00e1n\u011bt by se mohl d\u00e1le zhor\u0161ovat a v\u00e9st k dal\u0161\u00edm syst\u00e9mov\u00fdm komplikac\u00edm nebo trval\u00fdm jizv\u00e1m. Tato zku\u0161enost mi poslou\u017eila jako siln\u00e1 lekce v sebeobhajob\u011b a kritick\u00e9 nutnosti vyhledat specializovanou dermatologickou p\u00e9\u010di, kdy\u017e se ko\u017en\u00ed probl\u00e9m odchyluje od normy. Dnes, kdy\u017e nad\u00e1le sleduji sv\u00e9 zdrav\u00ed a udr\u017euji si trval\u00e9 pov\u011bdom\u00ed o tom, jak funguje m\u016fj imunitn\u00ed syst\u00e9m, si p\u0159ipom\u00edn\u00e1m, \u017ee na\u0161e t\u011bla jsou neuv\u011b\u0159iteln\u011b odoln\u00e1. Sweet\u016fv syndrom m\u016f\u017ee b\u00fdt vz\u00e1cn\u00fdm a d\u011bsiv\u00fdm n\u00e1v\u0161t\u011bvn\u00edkem, ale s n\u00e1le\u017eitou l\u00e9ka\u0159skou pomoc\u00ed jej lze pochopit, l\u00e9\u010dit a nakonec p\u0159ekonat. Vzpom\u00ednka na tu p\u00e1livou bolest p\u0159etrv\u00e1v\u00e1, ale nahradilo ji hlubok\u00e9, neochv\u011bjn\u00e9 uzn\u00e1n\u00ed za tich\u00e9 a zdrav\u00e9 pohodl\u00ed m\u00e9 vlastn\u00ed k\u016f\u017ee.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Za\u010dalo to jako p\u00e1r ne\u0161kodn\u011b vypadaj\u00edc\u00edch \u010derven\u00fdch skvrn na obli\u010deji, ale b\u011bhem n\u011bkolika hodin se p\u00e1liv\u00e1 bolest stala naprosto nesnesitelnou. M\u011bla jsem pocit, \n [...]<\/a>","protected":false},"author":1,"featured_media":12591,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-12590","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12590","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=12590"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12590\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12592,"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12590\/revisions\/12592"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/12591"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=12590"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=12590"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fakt24.biz.ua\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=12590"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}